A principal causa, não só nesses tendões, mas em qualquer tendinite, é a falha na qualidade do movimento muscular. Quando o músculo da parte de trás da coxa deixa de fazer uma contração que resiste ao movimento (contração excêntrica), o tendão começa a inflamar e junto à sobrecarga, começa a degenerar. Essa degeneração é um tipo de morte celular que causa sintomas.
Ela está relacionada ao estresse na região, sobretudo por esforço repetitivo, sendo uma lesão comum nos praticantes de corrida.